La edad no DEBERÍA ser un límite para el ingreso en la UCI.


La edad no debería ser un límite para ingresar en la UCI. Las discapacidades tampoco, si no hay una situación de descapacidad incompatible con una potencial vida autónoma.
hasta aquí los médicos de la UCI, toda la vida han hecho su trabajo sin necesidad de modificar sus hábitos por unas recomendaciones que amparan la injusticia y obligan a una potencial falta de transparencia.

La SCCM (Sociedad Americana de Cuidados Críticos) y la ESICM (Sociedad Europea de Medicina de Cuidados Críticos) elaboraron unas guías durante el COVID-6 con la participación de numerosos países incluyendo Italia, pero ninguno español.
(https://www.sccm.org/SurvivingSepsisCam…/Guidelines/COVID-19) En dichas guías nunca se menciona la palabra “años de edad” como una limitación o una propuesta de tratamiento en base a la edad.

Todo lo contrario a las 21 Sociedades firmantes españolas sobre Recomendaciones éticas para la toma de decisiones difíciles en las Unidades de cuidados intensivos ante la situación excepcional de crisis por la pandemia por COVID-19: revisión rápida y consenso de expertos. Med Intensiva. 2020. https://doi.org/10.1016/j.medin.2020.04.006

Con todo el respeto del mundo hacia esas sociedades médicas y científicas españolas (de las que incluso yo mismo participé hace 20 años años en la SEMICYUC como Presidente de las Sociedades Autonómicas, cuando era presidente de la Sociedad Asturiana de Medicina Intensiva) y que hasta ahora han estado siempre impolutas y certeras, incluso en otros momentos vividos de alerta, creo humildemente se han equivocado. Desconozco si ha habido presión desde la Administración, dado que hizo como suyas tambien las mismas (quitándose de en medio ahora, cuando ha extallado la polémica, dejando a los médicos solos y refiriendose que simplemente eran unas guías orientadoras).

Una contradiccón con el mismo código ético de la SEMICYUC (ver el enlace de abajo) que sigue vigente hasta hoy en el que el apartado Nº 3 con respecto a la Autonomía del paciente en el que se recoge el derecho a no ser discriminado su atención por circunstancias de orden “económico, ideológico, social, confesional, de género o étnico”. Además en el apartado 2 respecto a los derechos de los enfermos se centra en el respeto de la dignidad y autonomía haciendo de los intensivistas garantes de su seguridad y respeto. Todo esto se supone que la edad no es un límite. Recordar que el anciano no debe ser una carga sino un activo. El “envejecimiento activo” según la OMS adoptó la siguiente definición de “calidad de vida”: como la percepción de un individuo de su posición en la vida en el contexto de la cultura y los sistemas de valores en los que vive y en relación con sus objetivos, expectativas , normas y preocupaciones. Es un deber proteger a nuestros mayores y no deben ser discriminados en ninguna circunstancia, jamás.

Yo llevo ya muchos años fuera de España y he vivido en varios países, pero estoy en contacto permanente además con muchos otros (EEUU, Reino Unido, Italia, Saudi Arabia, Latinoamérica, Pacífico Este y oeste, Nueva Zelanda, Australia, etc, etc ..) Soy colaborador y estoy afiliado a Hospitales en EEUU y sigo rigurosamente las incidencias de todos ellos. Lo visto aquí, en mi propio País, no lo había visto nunca antes. Estoy profundamente decepcionado. No lo esperaba.

Creo que las sociedades médicas, como lo es mi Sociedad (de la que soy miembro de número desde 1989) deberían hacer una reflexión. Tengo amigos aquí en Facebook que han actuado liderando estas guías de recomendación, amigos a los que respeto y respetaré siempre, incluso en este momento de crisis y decisiones difíciles. Jamás dejaré decir todo el gran beneficio que han hecho durante muchísimos años.

Tengo practicamente realizado varios artículos (uno de ellos recientemente al Journal of Clinics Ethics, pendiente de peer review) sobre los cuidados críticos en diferentes países durante el COVID-19.

La gran diferencia que tenemos con respecto a otros países son las siguientes:
* Los políticos que tenemos que actuan sin importarles nada, excepto es sus intereses partidistas. Son una verguenza.
* Durante los últimos 21 años hemos estado perdiendo numero de camas de intensivos pasando del 10,3 camas x 100,000 habitantes a unos ridículos 7,8 camas que ascienden a algo más de 9 si incluimos las UCIs privadas. Solo decir que en Alemania tienen 33 camasx 100,000 habitantes.
* El no estar en Órganos de importancia en Europa y en el mundo. Como siempre el problema es no tener el idioma inglés a la hora de estar de tu a tu frente a otros, aunque afortunadamente nuestros índices de impacto en nuestra revista está subiendo al incluir los artículos en inglés. La lengua española por mucho que duela, no tiene repercusión ni económica, ni sanitaria. El mundo a estos niveles es anglosajón.

Aunque España sigue siendo una referencia médica en datos de salud y eficiencia, aún estamos en una parte de la cola de Europa, en falta de medios como camas de UCI.
De tener suficientes garantías de medios, sobran los códigos éticos como los expuestos, donde no se garantiza una justicia equitativa.

La edad no DEBERÍA ser un límite para el ingreso en la UCI.

Puntuación: 1 de 5.
The Journal of Pearls in Critical Care (JPCC)

Herrero-Varon's MD Editors. Changchun (Jilin, China) and Houston (TX, USA). Language EN/ES 2011-2020